Зачастую болезни настигают детей или взрослых совершенно неожиданно, в праздничные или выходные дни, на каникулах или отдыхе. Нередко возникают признаки инфекций с повышением температуры и недомоганием, краснотой горла и насморком, кашлем. Но зачастую на фоне типичной простудной симптоматики возникают еще и высыпания на коже, которые могут указывать на развитие различных инфекционных заболеваний – краснухи или розеолы, энтеровирусной инфекции или кори.
Важно распознать заболевания как можно быстрее, так как большинство из этих заболеваний опасно для окружающих и может привести к формированию вспышки. Кроме того, инфекции могут иметь как вирусную, так и микробную природу, в силу чего будет различаться и тактика их лечения.
Если есть признаки болезни?
Прежде всего, на фоне острой инфекции или подозрений на нее, нужно вызвать специалиста на дом, а не отправляться в клинику, чтобы во время пребывания в ее стенах заразить несколько десятков человек, которые будут тесно контактировать с пациентом. Определить, насколько опасна или заразна та или иная болезнь самому пациенту достаточно сложно, поэтому важно обязательно проконсультироваться с врачом. Если это выходные или праздничные дни, и участковые терапевты или педиатры не работают, можно вызвать платного врача на дом из частной клиники. Специалисты прибывают на вызов в течение нескольких часов, проводят полноценный подробный осмотр, а при необходимости – могут назначить забор анализов и проведение некоторых дополнительных инструментальных тестов на дому (например, ультразвуковое исследование или электрокардиограмму). Это может понадобиться в спорных и сложных случаях, для исключения возможных осложнений на фоне инфекционных болезней кожными высыпаниями.
Как ставится диагноз?
Для каждой инфекционной болезни существует свой набор признаков и симптомов, которые развиваются в определенной последовательности. Кроме того, имеет значение и характер высыпаний, их локализация, последовательность появления элементов или дополнительные характеристики. Не менее важно сочетание кожной симптоматики с теми или иными элементами на слизистых рта и глотки, а также общими проявлениям – респираторными или кишечными симптомами. Нередко определить диагноз по симптомам сложно даже врачу, поэтом он тщательно выясняет – был ли пациент в контакте с детьми или взрослыми, имеющими схожую симптоматику, когда и как появлялись элементы, есть ли прививки от определенных инфекционных болезней. В детском возрасте более типичным будет целый ряд инфекционных болезней сыпью – краснухи и розеолы, энтеровирусной инфекции - у них высыпания имеют определенную локализацию и внешний вид. Однако, их можно спутать аллергическими проявлениями, поэтому дополнить диагностику может анализ крови, в котором будут выявляться типичные инфекционные изменении – лимфоцитоз при вирусной природе и лейкоцитоз – при микробной. Кроме того, дети, которые посещают детские сады и школу, нередко болеют такими инфекциями как ветряная оспа, скарлатина, в последнее время стали появляться данные о том, что появились эпизоды кори.
Если это взрослые люди, развитие детских инфекций для них менее типично, хотя и возможно, особенно если в детстве они не переносили эти инфекции или не подвергались вакцинации против опасных инфекций с сыпью в течение жизни в декретированные сроки. Известно, что часть детских инфекций во взрослом возрасте протекает тяжелее, чем у детей, более вероятны осложнения со стороны внутренних органов. Это особенно актуально для ветряной оспы или кори, у которых среди осложнений есть поражения бронхов и легких – бронхиты и пневмонии, а также поражения центральной нервной системы в виде менингитов и энцефалитов.
